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マンション、ビル、集合住宅などの場合は名称もお知らせください

必須ご希望のサービス

（選択は１つのみ）

　室内機のみのクリーニング　室内機と室外機のクリーニング　室外機のみのクリーニング

必須室内機のタイプと台数

（選択は複数可）

室内機のクリーニングが不要の場合は、「希望しない」を選択してください。

フィルター自動掃除機能付のエアコンの場合は、メーカーと型番をこのあとの備考欄にてお知らせください。

　室内機のクリーニングは希望しない　壁掛形 Aタイプ 1台（フィルター自動掃除機能付）　壁掛形 Aタイプ 2台（フィルター自動掃除機能付）　壁掛形 Aタイプ 3台（フィルター自動掃除機能付）　壁掛形 Bタイプ 1台（フィルター自動掃除機能付）　壁掛形 Bタイプ 2台（フィルター自動掃除機能付）　壁掛形 Bタイプ 3台（フィルター自動掃除機能付）　壁掛形 タイプ不明 1台（フィルター自動掃除機能付）　壁掛形 横幅90cm未満 1台（フィルター自動掃除機能なし）　壁掛形 横幅90cm未満 2台（フィルター自動掃除機能なし）　壁掛形 横幅90cm未満 3台（フィルター自動掃除機能なし）　壁掛形 横幅90cm未満 4台（フィルター自動掃除機能なし）　壁掛形 横幅90cm未満 5台（フィルター自動掃除機能なし）　壁掛形 横幅90cm未満 6台以上（フィルター自動掃除機能なし）　壁掛形 横幅150cm未満 1台（フィルター自動掃除機能なし）　壁掛形 横幅150cm未満 2台（フィルター自動掃除機能なし）　壁掛形 横幅150cm未満 3台（フィルター自動掃除機能なし）　壁掛形 横幅150cm未満 4台（フィルター自動掃除機能なし）　壁掛形 横幅150cm未満 5台（フィルター自動掃除機能なし）　壁掛形 横幅150cm未満 6台以上（フィルター自動掃除機能なし）　天井カセット形　天井吊下形　床置形　ビルトイン形　その他

必須室外機の台数

（選択は１つのみ）

室外機のクリーニングが不要の場合は、「希望しない」を選択してください。

　室外機のクリーニングは希望しない　室外機 1台　室外機 2台　室外機 3台　室外機 4台　室外機 5台　室外機 6台以上

任意ご希望の訪問日・曜日

参考としてのご希望の日時をお知らせください。確定日時は、担当者から相談させていただきます。

必須お支払い方法

（選択は１つのみ）

　現金にて支払う　銀行振り込みにて支払う　VISAカードにて支払う （3万円以上でご利用可）
VISAカードでのお支払いは3万円以上のご利用に限らせていただいています

必須駐車場代のご負担

　はい　いいえ

恐れ入りますが、やむをえず有料駐車場を利用する場合は、ご協力をお願いしております。

任意備考欄（ご意見・ご要望）

フィルター自動掃除機能付のエアコンの場合はメーカーと型番をお知らせください。

＊型番が分からない場合はコチラを参照してください（別ウインドウで現れます）。

　個人情報の取扱いについて、同意の上送信します。（確認画面は表示されません）

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